众所周知,昨日湖北新增人数破万的原因是因为新增了临床诊断病例。那么,临床诊断病例和确诊病例区别有哪些?临床诊断病例的意思在哪里?其实,如果想彻底隔离新冠肺炎,那必须将所有疑似人员隔离起来,医生认为你疑似就先隔离,不用核酸检测,这就是临床诊断病例和确诊病例区别。
简单点说:
疑似=接触史+临床症状;
临床诊断=疑似+影像学(主要是CT)典型改变;
确诊=临床诊断+核酸检测;
以前新增病例=确诊,
现在新增病例=确诊+临床诊断。
临床诊断病例是新型冠状病毒肺炎诊疗第五版,仅在湖北地区实施的新诊断标准,即影像特征符合,不用核酸检测即可归为临床诊断病例。
临床诊断病例不是确诊病例,存在误诊的可能,但也八九不离十。之所以制定这样的标准和此前湖北缺乏检测试剂、检测人员有关,增加临床诊断标准后,配备CT的医院都能诊断,也不必送检指定医院、疾控中心,时间更快。
“临床诊断病例”就是实验室还没确诊,还没有查到核酸检测阳性,只是临床症状“看着像”。湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。把这些人纳入新增病例,就可以对他们采取隔离措施,入院治疗,这对社会和病患本人都有好处
第一,如果病人在湖北或者在武汉地区,那肯定是已经有流行病学史了;
第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状,这是临床症状;
第三是临床有体征,查体检查;第四个是CT影像。比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎,实际上能拿到阳性的比例以及培养的比例也就百分之二三十,大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。
将临床诊断病例,纳入确诊病例,尽管今天会出现病例数大幅上升的情况,但也让数据逐渐接近真实情况。
也希望所有在家自我隔离的病患,尽快完成收治,彻底斩断家庭传染链条。