医生与患者交心理智与情感共赢｜近年国产医疗纪录片刍议

2020-10-19 19:07:40

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中国艺术报

战“疫”（油画）霍尧

致敬一线医务工作者

医生与患者交心

理智与情感共赢

——近年国产医疗纪录片刍议

郭梅章雨恬

2020年年初，武汉市新冠肺炎疫情暴发，在这场浩荡的战“疫”中，全国医护精英共克新冠肺炎疫情，全国人民都密切关注疫情。一线战“疫”中，出现了不少感人肺腑的故事，《武汉：我的战“疫”日记》《逆行无悔》《那个被感染了的急诊科女护士》和《余生一日》等即时性医疗纪录片应运而生。

医疗纪录片，是以医疗疾控系统为描述核心，以医护人员、患者和患者家属为重点观照对象，展现医疗行业——包括行医就医、医患关系、临终关怀等方面现状的纪录片。国产医疗纪录片虽起步较晚，但近年来日益精进，不少作品取得了收视和口碑的双丰收，甚至涌现出若干“现象级”精品，如《人间世》《生门》和《中国医生》。

纵观近年来的医疗纪录片，按照中医和西医的不同可分为两大类。中医作为凝聚着劳动人民智慧的传统医学，其发展历程、理论体系以及在当今社会的传承状况都值得关注。《千年国医》《记录中医》《海派中医》《针灸》《悬壶岭南》《本草中华》和《人参》等是近年来从不同角度和层面切入、宣扬中医文化的纪录片。但是，绝大多数医疗纪录片所侧重表现的还是西医体系，强调用现代科技的方式解决人体的疑难杂症，其中最典型的就是《手术两百年》——该片分层次梳理了两百年来手术发展的历程，展示了科学手段和超新技术给医疗系统带来的有益影响。

按内容的侧重点之不同，医疗纪录片还可分为人文和科普两大类。人文类中，如2014年开播、迄今已播出八季的《生命缘》，将触角延伸到急诊室、抢救室、手术室等处。2018年播出的《医者》，其第一季将镜头对准26位来自不同家庭、成长在不同地方，却扛着相同的责任，桥接生命过去与未来的医者；该片每集连续拍摄240小时，用真实的记录、换位的思考、平实的表达，还原新闻背后的医者群像，并在感性与理性的交替中，探索生命意义，思考医学本源。2020年初播出的《中国医生》以全国范围内六家大型三甲医院的代表性科室为背景，重点阐述平凡质朴的中国医生在救死扶伤的道路上所经历的悲欢离合。此外，《医院里的故事》《人间世》《生门》《医心》和《医》等也都具有极高的人文价值。科普类的有《身体的秘密》《解密癌症》等，前者对于不同的疼痛进行了大量的实验，如分娩疼痛的真实记录与亲身体验，不仅为观众直观地呈现疼痛的真实表现，更在不同的实验中揭秘疼痛对于人体的影响与意义，后者则带观众认识癌症的成因。

从所辐射的医疗科目来看，医疗纪录片还可以划分为全科型和分科型两类。前者是指不区分医疗科目或辐射医疗科目较多，较全面地展现医疗现状和医患关系的纪录片，主要有《医》《病房》《医院里的故事》和《中国医生》等。而分科型纪录片则既可根据医疗科目划分出关注妇产科的《生门》、关注急诊科的《生命时速·紧急救护120》《急诊》、关注儿科的《儿科》、关注外科的《手术两百年》，以及重点反映ICU的《ICU的日与夜》等，也可按照人类生老病死的顺序分为探讨生育问题的《生门》、探讨儿童医疗和抚养问题的《儿科》和《弃儿病房》、探讨养老问题的《骨未成灰》和探讨临终关怀问题的《生命里》等。其中，聚焦生育问题的巨制《生门》可谓2016年的爆款，它真实记录了中南医院四位遭遇极端情况的产妇及其家人在生产过程中所经历的种种考验，通过生猛的镜头语言和悲悯克制的叙述手法展现了生命诞生时的残酷和温暖，同时对人性和现实发出有力的拷问，获得了观众的一致肯定。还有一类纪录片比较特别，既与妇产科密切相关，又不囿于妇产科的限阈，而是从社会伦理的角度观照女性的人生，如《身体的战争》从2006年奥美定隆胸引起的医疗事故入手，深入探究是什么决定了女性的身体，又是什么在改变着社会的审美体系。《女人五十》则以一位北京瑜伽馆女老板和一位大连的医院女职工为例，讲述更年期女性如何平衡身心、平衡事业与生活的故事。

医护人员和病患是医疗纪录片重点观照的两个群体，根据片子的自身定位和对这两个群体的偏重程度，可划分为偏重医护和偏重病患两大类。前者中具有代表性的是《业内人士》，该片深入医疗行业一线，如实展现北京四家知名医院的医生张亚卓、朱华栋、孙彤彤和朱兰等人的日常生活，冷静克制地讲述疑难杂症的病症原理，平实而一丝不苟地记录行医过程。虽然该片极少讲述患者的故事，重点展示医者渊博的学识、精湛的技术以及高尚的人格，似乎在情感性和故事性方面略有欠缺，但却凭借专业性和真实性被观众誉为真正的医疗行业“职场片”。而后者则主推《人间世》（第二季），该片的特色在于用现实主义的笔触展现患者与疾病抗争的历程，深度揭露患者的内心世界。还有一类纪录片则从医疗援助的角度展现中国医生的医道仁心，如《医道无界》《子夜，飞赴海地医疗救援》，还有《纪录·大时代》中的《中国天使》等。

医患纠纷是当今不可回避的热点话题，如何缓解医患关系也成了医务工作的重中之重。《医》和《人间世》（第一季）等几部高口碑佳作从不同角度探讨了医患关系，但也有部分观众认为它们描绘的是一种理想情形，且把医患之间的相互理解视作解决纠纷的唯一路径，未免显得有些狭隘偏颇。换言之，这些纪录片中医生的形象无一例外地“充满个人牺牲感”，在背负沉重的工作压力的同时还要忍受病人及其家属的无理取闹，工作之余还无微不至地关怀患者，因此似乎无形间把医患矛盾的责任全部推给了患者。当然，提倡医生和患者相互体谅无可非议，也确实是解决医患纠纷的一个良策，但纠纷产生的原因不止于此，“莆田系医院”的猖獗、医疗资源的不均衡分配等问题亦不容忽视。反观国外纪录片《波士顿医务组》和《医疗内幕》等，其经久不衰的原因便在于较真实地反映医疗行业状况，并且不回避医疗体系的内部问题。

值得一提的是，除了常规的医疗纪录片，近年来也出现了如《来吧孩子》《急诊室故事》和《因为是医生》等医疗纪实真人秀节目。这些节目凭藉对医患关系的重点呈现和对医疗过程的真实展现获得了极高的口碑，也拍出了不逊于纪录片的质感，但同时也被不少观众诟病为救治场面过于血腥易让人产生不适，指斥节目组为了提高收视率而有意设计情节。

今年疫情暴发以来，涌现了多部即时性医疗纪录片。其中，《武汉：我的战“疫”日记》是中央台推出的融媒体系列短视频，采用视频日记的方式，从医护人员、普通市民、外地援助者等疫情亲历者的视角记录武汉抗击新冠肺炎疫情过程中发生的感人故事。值得强调的是，它真正实现了拍摄方式和内容形式的创新——其内容不再由某个专业团队打造定制，而将记录生活的权利移交给普通人；其形式不再局限于传统的大屏幕，而是用大小屏联动的方式让短视频模式进驻纪录片的拍摄。其中，第七集《逗逗先生篇》播出后好评如潮，其主角逗逗先生是“憨豆先生”罗温·艾金森唯一钦定模仿者，一位著名的英国喜剧演员。疫情暴发后，他主动留守武汉，精心拍摄融合英式喜剧幽默元素的接地气视频，以疫情亲历者的姿态为武汉战“疫”加油打气，让我国观众强烈感受到危急时刻外国友人的善意。

疫情日趋严峻，全国各地的医疗团队纷纷驰援武汉，成为抗击疫情一线的最美逆行者。知名漫画家林帝浣执导的纪录片《逆行无悔》选取中山大学孙逸仙纪念医院医疗援助队为拍摄对象，在他的镜头中，护士刘洁静的新年愿望是“大家都可以平平安安健健康康”、护士梁玉婵用粤语高呼“广州撑你”，还有邹子俊医生自豪地宣称“我们就是医疗救火队”……让观众深切感受到医者的高尚品格和奉献精神。浙江传媒学院教授梁碧波策划制作的战“疫”纪录片《那个被感染了的急诊科女护士》则聚焦一位不幸感染新冠病毒的女护士李婷，通过记录她和丈夫居家隔离抗击疫情的全过程，传递乐观坚强、积极向上的信念。此外，讲述瘟疫发展史的一部外国纪录片《下一次瘟疫爆发》也在这个特殊的时期备受中国观众关注。还有，2019年10月首播的《为了人民健康》是由中央广播电视总台和国家卫生健康委员会联合摄制的四集专题片，全面梳理新中国从积贫积弱到建立世界上最大规模的基本医疗保障体系的艰苦奋斗历程，展现了中国在疾病防控、医疗服务、妇幼健康和援外医疗等卫生健康事业方面取得的成就，如第一集《防病未然》重点介绍了中国的疾控体系和公共卫生应急能力，值得关注。央视四套中文国际频道推出的特别节目《中国医疗》也全面介绍了中国的医疗体系。

综上可见，目前国产医疗纪录片发展态势不错，不少作品的评分在各大平台都稳定在九分以上。但作为社会各界了解医疗现状的有效媒介，医疗纪录片应以更高的标准促进自身的发展，一方面增强作品的科学性和专业性，更深入地剖析医患纠纷的根源，探讨解决问题的方法，另一方面则应进一步丰富拍摄内容和方式，更好地承担起此类纪录片的社会使命。

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