防疫知识课堂，听三位专家讲战“疫”公开课

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在这个特别的“开学季”

教育部政务新媒体“微言教育”

开设了《战“疫”公开课》栏目

从多个主题引导大家科学认识疫情

本期，小编汇编了其中

三期堂课知识点

一起学习与思考

“面对传染病，人类的武器是什么？”

“面对新冠肺炎，我们要怎么做？”

“怎样防止新冠肺炎疫情

向校园蔓延？”

《感染病：人类与微生物的故事》

张文宏教授

课程介绍：课程以病人为中心，结合微生物学、免疫学和流行病学相关内容，讲述经典传染病的故事。

张文宏

新冠肺炎上海医疗救治专家组组长，复旦大学附属华山医院感染科主任，肝病中心主任，博导，主任医师，教授。

课 堂 知 识 点

1

1346年在欧洲暴发的鼠疫最早来自于哪里？

鼠疫最早来自蒙古的草原。蒙古的大军在侵犯欧洲城市的时候，一些感染了鼠疫的士兵和俘虏的尸体被炮弹重新分到城市里，最终造成了鼠疫大流行。1346年，鼠疫在欧洲暴发，造成了欧洲大陆近四分之一人口死亡。

2

1854年，在英国伦敦地区出现的霍乱传播和什么有关？

饮用水供应。1854年，在英国伦敦地区，出现了霍乱大流行。当时，内科大夫Snow勋爵在地图上标注出了疾病暴发点，发现离一个水井所在的位置越近，发病密度就越高，由此他锁定霍乱传播和饮用水供应的关系。后来，德国科学家柯霍发现水里面得以传播疫病的种子是一种细菌——霍乱弧菌。

3

哪些疾病是被哥伦布从欧洲大陆带到美洲大陆的呢？

1492年哥伦布发现新大陆，人类依靠自己的科学技术，开始全球的交流，这里就包括了微生物的大交流。微生物大交流的结果就是，天花、麻疹、水痘等被带到了美洲大陆。美洲大陆的梅毒则通过欧洲大陆传播到了全世界。

4

哪一件大事，促使Zika病毒从非洲大陆传播到了美洲？

世界杯。Zika病毒先在非洲、太平洋岛国发现，但随着世界杯的举办，大量太平洋岛国的人群乘船到了美洲，最后造成了巴西Zika病毒的大暴发。

5

是谁最先提出了细菌的概念？谁进一步证实了疾病的细菌学理论？

法国科学家巴斯德，他首先提出了细菌的概念，因为他看到细菌的产生跟疾病有关系，跟食品、牛奶、啤酒的腐烂有关系。德国科学家柯霍进一步证实了疾病的细菌学理论。这两位科学家奠定了传染病学的基础。

6

在治疗非洲锥虫病的案例中，是哪些人在与时间赛跑？

我们的感染科医生活跃在第一线，并与时间赛跑。他们发现抗原后马上做了基因组测序，并向世卫组织报告这是从非洲传进来的一个非常严重的传染病。世卫组织经过评估后，第一时间向医院运送了两种治疗非洲锥虫病的特效药，最终让医护人员在三天内完成了一次成功的救助。

抗击新冠疫情共守健康安全

沈洪兵教授

课程介绍：课程从疫情是如何发生的、它的元凶究竟是谁出发，介绍了新型冠状病毒的特点、疫情传播的过程、病人临床表现等内容，并为个体做好自身防护提出了建议。

沈洪兵

中国工程院院士，南京医科大学校长，南京医科大学公共卫生学院流行病学教授。

课 堂 知 识 点

1

这种来势汹汹的新型冠状病毒到底从何而来？

对新型冠状病毒基因序列进行分析，发现其与蝙蝠SARS样冠状病毒同源性高达85%，推测与SARS冠状病毒一样，可能也是来源于自然宿主蝙蝠。但是对病原体的溯源研究是一个漫长的过程，目前新型冠状病毒的自然宿主和中间宿主还没有定论。

2

感染新型冠状病毒后会出现哪些症状？

感染新型冠状病毒后，一般经过3~7天、不超过14天的潜伏期，患者会出现发热、乏力、干咳等主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。

重症病例多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。

从目前收治的病例情况看，多数患者预后良好，少数患者病情危重，死亡病例多见于老年人和有慢性基础疾病患者。当然，也有一些轻症病例，发热不明显，偶尔干咳或者乏力，临床症状轻微，无明显肺炎表现，极易被忽视。特别是无症状感染者更是给防控工作带来挑战。

3

传染病流行有哪几个基本环节？

传染源、传播途径和易感人群是传染病流行的基本条件，只有这三个环节同时存在且相互联系才能形成传染病的流行过程。控制传染源、切断传播途径、保护易感人群是控制传染病流行的根本措施，也是有效措施。

4

新型冠状病毒主要的传播途径是飞沫传播，此外也可通过接触传播，怎样做才能有效防止感染？

在疾病流行期间，外出时（尤其是前往人口密集的公共场所时）一定要正确选择和佩戴口罩；打招呼时避免拥抱、握手等肢体接触，尽量与他人保持1米以上的距离；在咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或衣袖遮挡口鼻；经常洗手，保持手部卫生，是预防和控制病原体传播最基本、最简单且行之有效的手段。

最新的研究还表明，部分新型冠状病毒肺炎患者有腹泻等消化道症状，其粪便中也可检出病毒，即可能存在粪-口传播途径，进一步提示加强个人卫生是切断传播途径的重要措施。

5

目前，治疗新冠肺炎没有特效药，有哪些健康良好的生活习惯可以帮助我们预防？

首先，要增强卫生健康意识，保持良好的生活习惯，均衡膳食，维持机体正常的免疫功能。

其次，要主动做好个人与家庭成员的健康监测，若出现发热等可疑症状，应根据病情，及时寻求专业人员的帮助，在其指导下隔离观察或前往医疗机构就诊。

此外，正确认识重大疫情发生时出现的各种情绪、生理、思维、行为应激反应，接受可信来源的信息，建立有效的心理防疫。如果出现无法调节的心理创伤，要及时接受紧急心理危机干预和心理疏导工作。

6

如果我是一名学生，返校后应该怎么做？

同学们如需返校，不能放松警惕。我建议：

1. 返校前有过疫情高发地区（如武汉等地区）居住史或旅行史的学生，建议居家观察14天期满再返校。

2. 在搭乘公共交通工具返校时，建议同学们全程佩戴口罩，减少接触公共物品，随时保持手部卫生。

3. 学生返校后应每日监测体温和健康状况，每日测量两次体温，尽量减少外出，避免与其他人员接触；在发生近距离接触环境中，要正确佩戴口罩，尽量缩小活动范围。

7

面对师生返校，学校应该如何做好预防工作？

1. 学校要做好学生缺勤、早退、请假记录，设置疫情管理人员及疫情报告系统，密切监测学生的健康状态，及时识别和发现师生员工中出现的可疑症状，配合医疗卫生机构做好密切接触者管理和消毒工作。

2. 学校应尽量避免组织大型集体活动。教室、宿舍、图书馆、活动中心、食堂、礼堂、教师办公室、卫生间等公共活动区域，做好清洁和消毒工作，加强通风，配备必要的洗手液、手消毒剂等卫生用品。

3. 加强进出校园的人员和车辆管理，在学校门口设置临时观察点，做好进校人员的体温和症状监测工作。

4. 在学校附近设置医学隔离观察点，单人单间，用于临时安置有发热、咳嗽、流行病学史的可疑人员，注意做好随时消毒和终末消毒。

《怎样防止新冠肺炎疫情向校园蔓延》

马军教授

课程介绍：课程从学生返校风险的防范、开学前学校应急预案的制定、开学后学校每日防控的措施、不同学段学校的防控侧重点、青少年公共卫生教育的加强等方面，解答了在关键时期，教育系统应如何防止新冠肺炎疫情向学校蔓延，守护师生健康，维护校园稳定。

马军

北京大学公共卫生学院教授、儿童青少年卫生研究所所长，中国疾病预防控制中心学校/儿少卫生中心主任，教育部全国学生体质健康监测中心副主任。

课 堂 知 识 点

（精选）

1

如果开学时间确定了，请您给学生尤其是大学生提个醒，在返校途中，哪些地方是疫情防控的高风险点？应有针对性地做好哪些保护措施？

如果确定开学时间，学生在准备返校、返校途中、返回学校三个时间段，须做好新型冠状病毒肺炎防控工作。

准备返校，注意自己是否存在发热、咳嗽、咽痛、乏力、肌肉酸痛、胸闷、呼吸困难、恶心呕吐、腹泻、结膜炎等症状：如果有，应该居家休息和就地就医；如果没有，可以正常出行。

返校途中，的确存在新型冠状病毒高风险点，如车站机场人群密度大、飞机火车空间密闭、途中时间长、公共设施多人使用等，旅行途中全程至少佩戴一次性医用口罩，推荐戴手套保持手卫生，避免手直接接触公共物品和部位，用洗手液和流水洗手，不用手接触口鼻眼，打喷嚏或咳嗽用纸巾或手肘衣服遮住口鼻，主动配合体温检测；如果途中自觉发热应主动测量体温，出现可疑症状应佩戴医用外科口罩或N95口罩（不带呼气阀），避免接触其他人员，视情况及时就医，如发现身边人员出现可疑症状应及时报告。

返回学校，应减少与他人见面、接触，避免参加聚会等集体活动，加强饮食营养，注意饮水充足。如必须参加外出活动应佩戴口罩。注意环境和个人卫生，保持住所的通风良好，勤洗手，不要随地吐痰。

2

教育部已经发通知要求，在正式开学之前，学生不得自行返校，但是如果真的出现一些自行返校的学生，或者因特殊原因提前返校的学生，学校应该如何应对？

寒假留校的学生应按照学校相关新型冠状病毒肺炎预防工作要求，进行自我健康管理，如避免参加聚会等集体活动，防止聚集性疫情的发生等。

寒假离校又自行返回学校的学生，应做好登记及分类管理工作。来自湖北地区之外的返校学生，了解其自己及家人的健康状况，并隔离观察14天。对到过疫区（湖北省和防控重点地区）或者接触过来自疫区人员的学生，严格隔离进行医学观察，医学观察时间从离开疫区或与来自疫区人员最后一次接触之日起满14天。医学观察期满时，如未出现异常症状（发热、咳嗽等呼吸道感染症状），解除医学观察。如有发热、干咳等症状，及时联系医疗机构发热门诊就医，并主动告知医生旅行史，及周围人员中是否有类似病例，听从医务人员指引，并配合医务人员进行流行病学调查，提供详尽信息。

寒假离校未经学校批准坚持返校的学生，除了按照寒假离校又自行返回学校的学生做好登记及分类管理工作外，应该依据《传染病防治法》及学校相关规定，追究责任，并给予相应处罚。

3

开学前，在疫情防控方面，学校应该做好哪些物资、人员等准备？哪些地方或者环节比较容易被忽略？

按照我个人的建议，学校要做好七大方面的工作准备：

其一，全面防疫消毒、人员排查，为开学做准备。校长及托幼机构负责人是传染病疫情等突发公共卫生事件防控第一责任人。开学前，学校及托幼机构提前制定开学工作方案，全面梳理学校及托幼机构传染病等突发公共卫生事件防控工作制度和应急预案，必要时进行桌面应急演练。进行学校、托幼机构、培训机构全面防疫消毒；全面排查所有师生员工健康状况，包括学校保安、保洁、厨工等，防止带病上岗上学。

其二，教职工防病知识技能培训。学校及托幼机构对教职工（包括所有校内工作人员）进行防控疫情工作培训，学习《传染病防治法》《突发公共卫生事件应急管理条例》以及相关的新型冠状病毒肺炎防控知识等。持续开展健康宣教，消除麻痹大意和侥幸心理，营造积极防控氛围。

其三，储备足量传染病防疫物资用品。学校及托幼机构应在开学前储备足量的个人防护用品（如医用口罩、手套、洗手液）、符合要求的消毒剂（含氯消毒片或消毒剂、医用酒精等）、体温计、移动紫外线消毒灯，洗手间必须配备肥皂或洗手液，并按班级比例配备足够的呕吐物处理包。

其四，全面开展校园内环境清洁整治行动。重点做好灭鼠、清除越冬蚊卵的专项行动。消除卫生死角，彻底清除各类病媒生物孳生环境，推进教室、宿舍、食堂、运动场馆、图书馆、厕所、空调系统等重点区域和场所环境卫生改善整体行动，做到日常通风换气，保持室内空气流通，全力营造一个干净卫生的环境。

其五，教职工返校返岗前健康调查报备。学校及托幼机构要安排返校返岗人员在开学前、上班前1—2天提交填写好的健康调查表进行报备，调查内容包括：自身和家属（同住人员）健康状况，近期是否到过疫区，近期是否与疫区人员有接触等。

其六，师生入校（园）时健康筛查。若师生等进入学校（幼儿园）人员出现发热（体温≥37.3℃）或者干咳、气促、肌肉酸痛无力等症状，应立即戴上医用口罩，及时离校就医，按疾病预防控制机构要求进行居家观察。同时，学校及托幼机构立即向当地卫生健康部门报告，配合做好排查和后续相关工作。

其七，适当进行心理应激疏导及援助。对于家人、亲密关系人、自己患病、疑似病例或者有密切接触史需要医学观察的师生，学校及托幼机构需要关注其心理状况及变化，需要时请求权威心理应激及援助部门给予适当心理援助。

4

对于学校尤其是高校，如果出现新型冠状病毒肺炎确诊、疑似病例，应该如何应急处理以及管理？

学校要安排专人每天及时了解掌握师生健康状况，并对赴武汉或者离开武汉等疫区人员进行追踪随访。了解14天内到过武汉、中转经过武汉、接待过从武汉地区来的人的师生，了解接触过确诊患者或者疑似患者的师生，以及有疑似症状的师生，均应统计上报辖区疾病预防控制机构和上级教育主管部门。

学校如果出现新型冠状病毒肺炎确诊、疑似病例，要及时向教育主管部门及辖区疾病预防控制机构报告。

不可忽视的是，需要进行消毒处理。对于新型冠状病毒肺炎确诊、疑似病人患病前和患病期间所在公共场所如教室、寝室、食堂，以及使用过的物品等，进行终末消毒。

5

开学后，学校如何对食堂（或配餐单位）、饮用水进行安全监管？

开学前应做好食堂、饮用水的安全监管。在当地市场监管部门的指导下加强对学校食堂、学生集体配餐单位的全面检查，全面清洁消毒，全面的人员卫生安全培训。在当地卫生健康部门的指导下加强对自备水源的防护，做好供水设施（自备水源、二次供水设施、食堂蓄水池、饮水机等）的清洁、消毒工作。通过自备水源、二次供水设施提供的生活饮用水开学前必须检测合格后才能使用。

要严格执行学校食堂和学生集中用餐卫生安全管理制度。食堂从业人员持有效健康证明上岗，做好食堂从业人员的健康体检和晨检工作，防止带病上岗；食堂进货严格落实索证索票，不使用来源不明的家禽家畜。严禁采购野生动物作为食物进入学校。

6

学校每日防控有哪些必须做的工作？哪些公共区域需要格外注意？

我认为，主要有五点，一是加强学校出入管理，把严校门关，谢绝一切与学校教学活动、卫生防疫等正常工作无关的外来人员进入校园。另外，在校园内部加强不同功能区域或者楼间管理，设置楼门管理制定，避免楼间无关人员流动，减少交叉接触。

二是及时了解师生健康及重点人员追踪随访。及时掌握了解师生健康状况，对赴湖北或者离开湖北等疫区人员或者与病例（包括疑似病例）密切接触者进行追踪随访。

三是学校密切监测学生的健康状态，每日两次测量体温，做好缺勤、早退、请假记录，如发现学生中出现可疑症状，应立刻向疫情管理人员报告，配合医疗卫生机构做好密切接触者管理和消毒等工作。

四是学校应尽量避免组织大型集体活动。教室、宿舍、图书馆、活动中心、食堂、礼堂、教师办公室、洗手间等活动区域，建议加强通风清洁，配备洗手液、消毒剂等。

五是新型冠状病毒对紫外线、热敏感，保持56℃30分钟、乙醚、75%酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。学校利用晚上对教室、功能室、校园绿化带、厕所、楼梯间、桌椅、板凳、墙裙、地面及各种玩具等师生聚集场所使用含氯消毒剂进行消毒，考虑运输、使用方便，可以使用含氯消毒片（泡腾片）。寄宿制学校学生宿舍可以利用学生上课期间、宿舍无人时进行消毒。

7

寄宿制学校在疫情防控方面，需要注意什么？

寄宿制学校应严格执行教育部、省教育厅相关疫情管理要求，在疫情防控阶段停止寄宿。寄宿制学校应在每层楼设体温筛查岗，需经体温筛查正常及无其他不适症状后方可进入教学区。学校应安排好临时隔离场所，临时隔离场所应独立于人群密集场所。集中隔离场所加强通风，保持环境卫生。被隔离者尽量单人单间，房间内设卫生间。隔离房间内产生的废弃物，均按感染性废物放入双层黄色垃圾袋，其他物品必须经过消毒后才能移出隔离区。被隔离者须戴医用口罩，禁止离开房间和相互探访。不得使用空调系统。寄宿制学校周末返校时需实行分批进校安排，防止学生聚集进校。

8

您觉得我国民众的公共卫生观念处在一个怎样的水平上？应该怎样利用这次公共卫生突发事件，对师生进行公共卫生方面的教育？

通过本次疫情防控可以看出，我国居民对于公共卫生理解和观念还有待进一步提高。在突发公共卫生事件处置中，最好能够做到对事件客观了解和认知，既要重视但不恐慌，既要渴求了解但也不听谣传谣，更重要的是要按照突发公共卫生事件处置要求遵纪守法，只有这样突发公共卫生事件处置才能有序开展。这次重大公共卫生事件，应该成为青少年教育的契机。

急慢性传染病对人类健康危害依然严重，尽管预防医学、公共卫生实践在100多年发展中使许多传染病得到了控制甚至消灭，特别是新中国成立后的“以预防为主”的卫生工作方针，在全世界传染病防控方面作出了巨大贡献，但随着全球化带来的生活方式转变，以及人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等因素时常造成传染性疾病的流行。人类不仅没有真正解决传统传染病的危害，还面临许多已被识别和控制的传染病再生的威胁，更是面临着很多新发传染病的威胁。

中国人口众多、局部密集、流动频繁，更容易受到急慢性传染病的危害。因此，全民应该提高公共卫生认知水平，掌握传染病等突发公共卫生事件预防和控制基本知识、基本要求，遵守突发公共卫生事件防控法律规范，建立健康的生活方式，保护健康生态环境。特别是儿童青少年，应该从小培养健康卫生习惯、建立公共卫生意识。每个社会成员都应该具有健康的公共卫生观念和生活行为习惯，成为公共卫生安全和社会健康的促进者、维护者和受益者，成为儿童青少年学习的榜样和表率。

前方医护人员和科学家们

为战“疫”奋力拼搏

后方学校工作人员们

坚守岗位守护校园

让我们心连心、手牵手

共同期盼

战“疫”胜利的春天到来

出品：党委宣传部

来源：教育部政务新媒体“微言教育”

设计：杨文玺

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