新闻速递 | 为何贵医附院的 “达芬奇” 被媒体争相报道？

贵医附院第四代达芬奇手术机器人

正式上岗

「为87岁的老人精准完成第一台手术」

这两天

贵医君被贵医附院的“达芬奇”刷屏了

你以为是这个达芬奇？

其实是这个达芬奇

达芬奇机器人

这个被新华社、贵州广播电视台、贵州日报、动静贵州报道的第四代达芬奇手术机器人，11月27日在贵医附院完成了第一台手术——为一名87岁的肝硬化合并胆囊结石、胆总管结石患者，成功施行胆总管切开取石术，全过程仅用了90分钟。

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一起来看看手术过程吧

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11月27日，第四代“达芬奇”手术机器人在贵医附院正式上岗，为87岁男性患者精准完成了一台胆囊切除、胆总管切开取石手术。这是达芬奇手术机器人在贵医附院安装完成后的第一台手术，也是贵州公立医院实施“达芬奇”的首例。这标志着贵医附院与国际微创手术平台的接轨，也标志着贵州外科手术正式迈入“手术机器人时代”。

该手术机器人的投入使用，使贵医附院的外科微创技术发展如虎添翼，对突破传统外科微创技术发展瓶颈，推动贵州乃至西南地区整体微创手术水平提升具有重大作用，也使贵州患者在家门口就可享受世界一流的医疗技术。

“第四代达芬奇手术机器人”

是何神器？

以手术机器人为代表的尖端技术与产品已经深刻影响着人们的生产和生活方式，医疗机器人代表了人类对外科手术治疗微创化的追求方向。达芬奇手术系统是美国宇航局（NASA）将高新科技用于临床医学的产物，是尖端航天技术与医学治疗的结晶。第四代达芬奇手术机器人是最新一代达芬奇手术机器人，代表了当今世界外科手术机器人的最高水平。相较于前一代达芬奇Si手术机器人，最新的第四代手术机器人提供了具有革命性的解剖入路、清晰的视野以及先进的未来技术平台，让复杂的微创手术变得如例行手术一般的简单，大大扩大微创手术的应用范围，满足了外科医生追求卓越的目标，能够达到更接近理想的手术效果、更小的创伤和更大的患者适用范围。

达芬奇手术已经成为某些单病种手术的金标准。如，美国AUA泌尿外科学会在前列腺癌诊疗指南中已经将达芬奇手术列为前列腺癌手术治疗的金标准。根据美国《美国新闻世界报道》统计，达芬奇手术系统已经成为评选全球最优秀医院的主要参数之一。当今所有学科的世界顶级学术会议，如ACS、AATS、AAU、AAG等都有达芬奇手术系统内窥镜手术器械控制系统专题的卫星会，推动和讨论机器人外科在各个医学学科的发展。

与传统微创外科手术相比

“达芬奇手术机器人”的优势何在？

微创外科手术是现代手术发展的重要趋势。微创外科手术由于其创伤小、恢复快、住院时间短、床位周转率高等优点，已经成为医院和患者所共同认可的手术途径。但传统腔镜微创手术仍存在诸多不足，主要表现在：手术视野为二维图像，没有景深感；手术器械仅有5个自由度，部分精细操作无法完成；医生手部的震颤通过套管和器械被放大，不利于高精准度手术；更为重要的是，它的适应范围受限，在开展高难度微创手术中存在较大的难题等。这使得传统微创外科手术出现了发展瓶颈。

达芬奇手术系统是当今外科领域先进的高科技工具。它不仅具备传统微创外科手术的所有优点，同时还拥有更多、更突出的优势。直视三维立体高清视野，手术视野图像可以放大10倍，为手术术者提供了无与伦比的清晰术野和更加真实的深度感知，使超精细操作成为可能；拥有7个自由度的可转腕手术器械，其弯曲及旋转的程度远超越人手极限，比人手更灵活；颤抖自动滤除和INTUITVE直觉式操控技术，让医生的操作更稳定、自然，手术更精准、更精细、更安全，减少术后并发症，使患者术后恢复时间短、效果好。

此外，达芬奇机器人手术系统已广泛应用于普通外科、胸外科、泌尿外科、妇产科、头颈外科以及小儿外科等微创领域，可逐步开展更加复杂和高难度的手术，是目前传统电视内窥镜微创手术的重大发展和延伸，扩大了微创手术治疗的适应症范围和提高了手术质量，使医学界在微创外科领域找到了新的发展方向和目标。

“达芬奇手术机器人”的手术

还需要医生参与吗？

达芬奇外科手术系统是一种高级机器人平台，其设计的理念是通过使用微创的方法，实施复杂的外科手术。但它绝不是我们日常想象的那样，由人设置机器手术程序，整个手术单独由机器人操作完成。其实，达芬奇手术机器人配置有医生控制台、患者手术平台和影像处理平台，与内窥镜、手术器械等配套使用。外科医生坐在医生控制台，通过使用手动控制器和一组脚踏板来控制手术器械和内窥镜的所有运动。简单说，就是外科医生的手术思维和具体操作，由机器人来执行。手术医生借助先进的机器人，使其脑、眼、手得到极大延伸，使得许多更复杂、高难度的手术得以实施，使手术也变得更安全、更精准、更微创。

机器人手术被誉为当代外科的手术巅峰，是人类利用高科技技术和临床手术结合的最高级方式，通过微创方法实施复杂外科手术，其临床应用广泛。达芬奇手术系统质量可靠、使用安全，已被全球外科界广泛接受。全球已经有数十个国家，超过四千家医院正在使用该系统造福患者。截止2018年6月30日全球已安装了4666台，其中美国有3010台，欧洲799台，亚洲606台及其他地区251台。国内起步晚，但是发展迅速，目前国内装机78台，机器人手术量突飞猛进地发展，技术应用上可以涵盖所有手术科室。

至今，全球采用达芬奇手术系统治疗的患者总数已经超过500万例；达芬奇手术系统生产厂家培训主刀医生总数超过33000名；每36秒就有一位达芬奇主刀医生开展达芬奇手术；已经发表过的关于达芬奇外科系统辅助手术的SCI论文超过15万篇。同时《美国新闻世界报道》杂志评选的美国“50家最好的肿瘤外科医院”、美国“40家最好的泌尿外科医院”、美国“50家最好的心外科医院”、美国“50家最好的妇科医院”均已使用了该系统。

贵医附院为何能获批

“第四代达芬奇手术机器人”？

达芬奇手术机器人很先进，但不是哪个医院有钱就能买；它对申请医院的综合实力、外科手术室条件和专业人员的从业资质有严格的要求，需经政府严格审核和批准。

贵医附院目前是贵州省学科综合实力最强的龙头医院。医院的普外科是国家临床重点专科、贵州省临床重点学科，卫生部内镜专业技术普通外科培训基地、国家药监局临床药理试验基地、肝胆胰脾院士工作站、贵州省肝胆胰脾疾病研究所、贵州省外科人才基地、贵州省肝胰疾病研究科技创新人才团队等均设立于此。近年来，开展了很多居国内领先水平的高精尖手术，在传统微创手术领域积累丰富的经验。医院建有贵州省规模最大、最先进的手术部，日平均手术开展量达200余台，完全满足了达芬奇手术机器人的硬件要求。同时，机器人的操作需要通过专业的培训，并且要求医生拥有非常丰富的临床经验，贵医附院拥有一批专业的机器人手术团队，他们临床经验丰富，经过严格培训，执证上岗，使知名专家和精尖设备达到完美结合。正是凭着强大的实力，最终挣得达芬奇手术机器人的获批权。

智能化浪潮早已风起云涌。贵医附院把握智能化发展的新特点、新趋势，积极探索推动智能化在医疗领域广泛应用，着力打造智能化医院，充分发挥引领作用，为全省卫生健康事业的发展注入新动能，为保障贵州百姓健康做出新贡献。

文字 | 张峰

图片 | 周亮

视频 | 贵州广播电视台

排版 | 张泽婷

编辑 | 李菡逸 刘秀红 周颖

审核 | 杨毅 杨国强 毕波