8月,消化道疾病国际权威期刊之一American Journal of Gastroenterology收录哈医大一院一例罕见病例报道,胰胆外科白雪巍主任医师团队采用胰十二指肠切除术治疗胆总管末端异位胰腺,此病例为国内首例,全球第10例。
该患者因急性腹痛到哈医大一院胰胆外科就诊,完善入院检查后,初步诊断为:急性胰腺炎、梗阻性黄疸,经对症支持治疗后症状明显缓解。病人此前曾多次出现类似症状,严重影响病人生活质量,但遗憾的是一直未查到病因。白雪巍医生反复推敲病人每次发病的细节,认真分析影像学资料,最后推断患者胆总管末端直径仅1厘米的微小占位是该疾病的主要原因。如要彻底解除该疾病需要为病人实施普外科最大的手术之一“胰十二指肠切除术”,该手术风险大、术后并发症多。在征得病人及家属同意后,白雪巍医师团队经过5个小时的精细操作完成了该手术,术后病人恢复顺利,未出现任何并发症,痊愈出院。术后病理证实为胆总管末端异位胰腺。
异位胰腺属人体胚胎发育异常,即在正常人体器官中出现孤立的胰腺组织,该胰腺组织与正常胰腺器官无解剖学联系,好发于胃、十二指肠和小肠。异位胰腺可诱发顽固性腹痛、出血、胰腺炎甚至癌变。该患者的异位胰腺生长于胆总管末端,十分罕见,为全球第10例发生于胆总管末端、并诱发梗阻性黄疸和急性胰腺炎的异位胰腺。白雪巍医生指导其硕士研究生杜祖超撰写该病例报道,并被American Journal of Gastroenterology收录。American Journal of Gastroenterology是报道消化道疾病的国际权威期刊之一(JCR一区,IF:10.2), 只收录胃肠道方面最新的、权威的、定位于临床的学术论文。其收录的论著、综述及病例报道通常来自全球知名院校和医疗中心,这是哈医大一院第一次在该杂志上发表病例报道。
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MRCP中箭头所示部位为胆总管末端占位
哈医大一院胰胆外科是我国知名的胰腺外科中心之一,哈医大一院终身教授姜洪池和普外科主任孙备教授,均为我国知名胰腺外科专家,为哈医大一院打造了一支学院派、专科化的外科团队,孙备教授强调普外科——医、教、研全面发展;在临床方面,胰胆外科已经常态化开展国际上最先进的机器人和腹腔镜微创手术;在科研方面,每年均承担多项国家级课题,并有许多高质量的学术论文发表;在教学方面,科室内的中青年教师多次获得全国的教学比赛一等奖,每年均有大量优秀的硕士、博士研究生毕业,走向工作岗位。正是这种浓厚的学术氛围,使科室每位医生具备了敏锐的科研洞察力。
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图中箭头所示为切除标本的异位胰腺组织
哈医大一院胰胆外科将继续以国际化的视野、先进的治疗理念、微创化的外科技术,为龙江百姓提供更加顶尖的医疗服务。
来源:哈尔滨医科大学附属第一医院
编辑:张帆
审稿:滕爽