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内容来源:人民日报客户端
作者:国医大师、湖北中医药大学李今庸教授
根据辩证唯物论的认识论,"一切真知,都是从直接经验发源的。"中国历史悠久,地大物博,人口众多。这就为创造和积累直接经验准备了优厚的条件。中国先民们就是在这个优厚条件的环境里,在长期生活生产实践中和长期与疾病作斗争的过程中,创造和积累了大量的直接经验。通过对这些实际经验的全面整理和总结,使之升华,上升到理性阶段,产生了以中国古代大体解剖为基础的,以阴阳、五行、藏象、经络、营卫、气血、七情、六淫和药物的四气五味、升降浮沉等理论知识,写出了一部具有划时代意义的医学宏伟巨著一一「黄帝内经」,并用上述理论阐述了有关人体解剖、生理、病理、病证、诊断、治则、治法、预后、预防、养生以及方药、砭石、九针、灸焫、按摩、导引、行气和手术切除等治病手段与养生保健方法,内容丰富多彩,经验实际可靠,形成了比较完备的中国中医药学理论体系。它阐明了医学世界是一个统一的整体,而且是"变动不居"的。这就使其具有了东方医学的特色,具有了东方医学独特的性质。正是这个整体性和变动性的医学本质,决定了它有其必然的开放性质。数千年来,它在保证中华民族繁衍昌盛过程中,受到了长期临床实践的严格检验,并在这个长期临床实践严格检验过程中得到了巩固和发展。它也在为世界人民健康事业作出积极贡献的同时,有选择性地吸收了世界各国民族医药中的有用部分作为自己的养料充实自己,发展自己。中国医药学理论体系,在指导临床医疗实践中,要求一切从客观实际出发,以客观世界为依据,"病万变药亦万变"。从而保证了临床思维的生动活泼和与时俱进,避免了"刻舟求剑"、"守株待兔"的机械观。
「黄帝内经」,是早期的医学经典性理论著作。它的理论,产生于丰富的经验,有着大量牢靠的实践经验为基础。其经验,是来自于人,来自于人和疾病的斗争,这就更符合于指导治疗人体疾病。是故「黄帝内经」一面世,它就既有效地指导了临床医疗的实践,促进了中国医学的发展,又规定了中国医学发展的方向,成为了中国几千年来医学的圭臬。
「伤寒杂病论」,是理法方药全备的经典性临床著作。它分别以六经辨证为纲论述伤寒病治,以藏府经络为本论述杂病证治,是理论结合实际的医学典范,其最大贡献,是创建了中国医药学"辨证论治"的思想理论体系。
「脉经」,是在前人有关脉象的经验上,归纳总结了24种脉象而形成的脉学经典著作。
「针灸甲乙经」,是撰用「针经」「素问」「明堂孔穴针灸治要」,使"事类相从,删其浮辞,除其重复,论其精要",而形成的针灸学经典著作。
「神农本草经」,是用上中下三品的归类方法,总结论述了365种药物的生长环境、治疗作用,而形成的本草学经典著作。
「诸病源候论」,是比较详细而全面地论述了各类病证,及其病因病机、诊断和预后,形成了首部病因病理学著作。
「备急千金方」「外台秘要」,分别总结了唐代以前的医学理论和医学经验,论述了各科病源和治疗。其中,「备急千金方」强调了医者医德在临床医疗活动中的重要性;「外台秘要」以相当篇幅内容说明了古代对传染性疾病的认识和知识掌握,记载了"人工急救"的有关"护理"的处理方法。这两部大书在医学历史价值上具有重要地位。並对外朝鲜、日本医学有很大影响作用。
「经史证类备用本草」,是以历史本草正文与图经合而为一,並附入制药方法和配以古今单方,使中国医药学本草具有了现代药物学雏型。
「太平圣惠方」「圣济总录」「三因极一病证方论」「铜人腧穴针灸图经」「妇人大全良方」「小儿药证直诀」「寿亲养老新书」「洗冤集录」「伤寒总病论」等等,分别从药物方治、病因学、针灸学、妇产科学、儿科学、老年医学、法医学、伤寒学等各自不同的方面阐述发挥了医学思想和充实了医学内容。
「素问玄机原病式」「儒门事亲」「格致余论」「局方发挥」「脾胃论」等,分别形成了寒凉派、攻下派、养阴派和补土派之所谓"金元四大家",产生了学术派別,亦开始了中国医学之学术争鸣,推动了医学发展。
「本草纲目」,堪称中国药物学之集大成者。全书52卷总为16部60类,1892种药,附方11096首,插图1109幅。其所载内容及其內容分类方法,不仅对中国医药学有很大指导作用,而且对于研究植物学、植物分类学、动物学、古代矿物学以及化学、生物化学、甚至社会学、社会环境学都有参考使用价值。著名科学史学家李约瑟评价其:"毫无疑问,明代最伟大的科学成就,是李时珍那部在本草书中登峰造极的著作「本草纲目」。"
「温疫论」「温热论」「温病条辨」「温热经纬」等,开创了中国医学史上新的外感温疫温病学派,形成了新的理论,以卫气营血、上中下三焦为辨证纲领,论述了温热病传变浅深轻重和病变规律及病证治疗。
以上所论及的医学著作,都是基于中国在长期社会发展中,具有的优胜条件背景下,创造和积累了大量有关医疗医事的直接经验,从而形成了"出则汗牛马,入则充栋宇"的非常丰富的中国医药学典籍。这些典籍,一直指导着中国医药学的医疗实践,并促使中国医药学术代有发展。它充分地表明了:中国医药学直到今天,依然具有强大的生命力。
今天,中国医药学正以它强有力的临床疗效为突发的公共疫情疫病发挥着巨大作用。我们坚信:中国中医药学必将能够更大更广泛地发挥它的医疗保健作用,为中华民族乃至全人类的健康事业服务。中国医药学是人类医学的瑰宝,并将永存於世。
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