杜克研究：长期在餐馆就餐或显著增加高血压风险

2020-6-11 20:16:36

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昆山杜克大学

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），同时可伴有心、脑、肾等器官功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，表面上看是它是一种独立的疾病，实际上高血压是引发心、脑血管和肾病变的一个重要的危险因素，如果治疗不当可能会引起较严重的心肌梗死和肾功能衰竭等并发症。

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高血压各个阶段对应的血压数值

除此之外，高血压还容易引起脑出血。血压长期升高，血流对血管壁的高强度冲击会损害血管内膜,导致内皮的功能受到损伤,此时血液中的脂质更加容易沉积在血管壁内，使得动脉失去正常的弹性，导致动脉粥样硬化。当硬化的血管壁无法承受过高的血压时，就会发生破裂，引发患者颅内出血，情况严重者会发生昏迷甚至死亡。

几十年来，高血压是全球重要死因之一，全球每年约有770万人直接或间接死于高血压。调查显示，我国成人高血压患病人数达2.45亿，高血压患病人数约占总人口的近30%，且近年来患病人数呈升高趋势。

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生活中应做到经常检测血压，发现有异常要立即就医

目前普遍认为高血压的发病因素较为复杂，许多原因都能诱发高血压。近年来，杜克大学－新加坡国立大学联合医学院的学者Tazeen博士和他的研究团队成员发现，经常在餐馆吃饭的人更容易发生血压升高，这类人患高血压的风险显著增大。

研究还发现，即使每周外出就餐一次，也会导致高血压前期（收缩压在120-139毫米汞柱，舒张压在80-89毫米汞柱，此时血压接近高血压定义值，血压长期升高到该范围，若不及时加以干预，则极易发展成为高血压）危险增加6%。该研究成果发表在《美国高血压杂志》（American Journal of Hypertension）上。

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研究成果在线发表于《美国高血压杂志》

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Tazeen博士的研究小组对501名18至40岁新加坡国立大学校园内的参与者展开了调查。这类群体中有相当一部分人由于学习和工作较为繁忙或居住于宿舍等原因，喜欢外出就餐而不是自己做饭。因此选择他们为研究对象，能够获得较大的样本变量差异。

研究人员收集了被研究对象的血压、身体质量指数（BMI，体重公斤数除以身高米数平方得出的数字）以及在外吃饭的频率、锻炼水平等在内的多种生活方式信息，并详细对比分析各种因素与高血压发病率之间的关联性。

对于外出吃饭的频度和高血压的关系，研究结果显示，每周在餐馆就餐12次的参与者，他们的高血压前期的发病率高达38%。更令人吃惊的是，每周即使外出就餐一次，也会导致高血压前期危险增加6%。研究者Tazeen博士表示，该项研究首次表明外出就餐与高血压风险之间关系密切，这种关联性在全球（尤其是亚洲）中青年人中尤为明显。

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许多餐厅为了保证食物的美味，使用了较多的调味品，其中很多含有较多钠离子

对于经常外出就餐增加高血压发病率的原因，研究人员推测，这可能是因为相对于在家吃饭，餐馆提供的食物热量更高，盐分更多。餐馆为了保证所提供食物的美味，往往会在餐食制作过程中添加较多的味精和食盐等调味品，这些调味品含有大量的钠离子，摄入过多会显著的升高人体血压。同时，研究对象中许多人都在大学学生餐厅就餐，学生餐厅较少提供餐后水果，餐食中蔬菜的比重较小，而肉类比重则比较大，这些也是导致在外就餐血压升高的重要潜在原因。

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昆山杜克大学致力于提供均衡营养的学生餐食

对于身体质量指数和高血压的关系，研究人员发现，身体质量指数较高（通常表现为偏重、肥胖）的被研究对象更容易受到高血压问题困扰。研究人员同时还指出，减肥能够有效的降低血压水平，即便是没有把体重减轻到理想的数值，对于降低高血压患病风险来说都有十分积极的作用。该研究结论和之前科学家在美国和日本进行研究得出的结论相一致。

此外，研究人员还发现，合理的体育锻炼能够有效的降低高血压前期和一级高血压患者的血压水平。该发现对于治疗高血压来说，有着很重要的启发意义。

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昆山杜克大学为学生提供设施优良的健身房，鼓励学生锻炼身体

与此同时研究人员还发现，高血压发病率有着显著的性别差异。在被调查样本中，男性被检出高血压前期的比率为50.9%，而女性仅为8.8%。关于高血压发病率的性别差异，早在2001年，学者Reckelhoff就有所发现，他在一项研究中指出，雄性激素是导致血压升高的一个重要原因。

本文撰稿：张翼

参考文献：

1.Dominique Y.B., Seow, B.H. and Tazeen H.J. (2015) The Association of Prehypertension with Meals Eaten Away from Home in Young Adults in Singapore, American Journal of Hypertension, 28(10), pp.1197–1200.

2.Campbell N.R.C. and Zhang X.H., (2018) Hypertension in China： Time to Transition from Knowing the Problem to Implementing the Solution, Circulation, 137(22), pp.2357-2359.

3.Reckelhoff, J.F., (2001). Gender Differences in The Regulation of Blood Pressure. Hypertension, 37(5), pp.1199–208.