【医界书生 】 火遍朋友圈的三伏贴，到底是个啥？

7月17日，咱们就正式进入2016年的“初伏”了。相信很多读者都要去体验三伏贴啦！三伏贴我们都耳熟能详，但是最经典的三伏贴里面有哪些药呢？这您可不一定清楚。

清代张璐的《张氏医通》记载了最经典的三伏贴：“夏月三伏中用白芥子涂法,往往获效。方用白芥子净末一两，延胡索一两，甘遂、细辛各半两，共为细末，入麝香半钱，杵匀，姜汁调涂肺俞、膏肓、百劳等穴，治疗冷哮。”其疗效确切，沿用至今或略有加减。

白芥子

首先我们来看白芥子。白芥子味辛气温，利气机，化寒痰，逐饮邪，可透达经络，善搜皮里膜外之痰。朱丹溪就说过：”痰在胁下及皮里膜外，非白芥子不能达。“在组方中为君药。

白芥子是十字花科芥属一年或二年生草本植物白芥 Sinapis alba L. 的干燥成熟种子。十字花科，顾名思义，这个科的植物花瓣是4瓣儿，呈十字排列。十字花科植物占据了餐桌上蔬菜的半壁江山，我们熟知的青菜，白菜，油菜，萝卜，卷心菜，西兰花等等，都是十字花科的。十字花科植物，总有些或浓或淡的呛味，这就是里面葡萄糖苷异硫氰酸钾等物质水解产生的各种异硫氰酸酯带来的味道。这是什么味道呢？想象一下辛辣的萝卜就知道了。

这类物质不仅对味蕾有刺激，对人的皮肤也有刺激。高浓度的异硫氰酸酯还会让皮肤起泡。这就是为什么三伏贴贴的时间过长，皮肤会有水泡的原因之一。白芥子还可刺激皮肤，提高表皮温度，使表面的细胞之间空隙增大，从而促进药物的吸收。

细辛

细辛辛温香窜，性温而烈，内化寒饮，芳香开窍，通络止痛，与白芥子合用加强祛除寒痰伏饮之功效，共为君药；细辛有三个来源，分别是马兜铃科植物北细辛、汉城细辛和华细辛。目前市场上主流的是北细辛。细辛这个名字非常的贴切，外观细细的，气辛香，味辛辣麻舌。

甘遂

甘遂苦寒，有大毒，逐水饮，利大肠，宣肺气，协助君药治疗主病，称为臣药。甘遂是大戟科植物甘遂Euphorbia kansui T. N. Liou ex T.R Wang的干燥块根。

春季开花前或秋末茎叶枯萎后采挖，撞去外皮，晒干。甘遂药性峻烈，但是原植物很好看哦～

书生要提醒大家，在野外看到这样的植物，别轻易口尝。如果你真的好奇它的味道，书生勉为其难的告诉你吧：味微微甘，有点辣。

（别问我怎么知道的）

延胡索

延胡索味辛气温，入血分、 气分，能行血中气滞、气中血滞，专治一身上下诸痛，可佐助君臣之药行气散结化痰，亦可缓解君药白芥子发泡引起的疼痛，为佐药。

延胡索又称元胡，是罂粟科植物延胡索Corydalis yanhusuo W.T. Wang的干燥块茎。夏初茎叶枯萎时将延胡索采挖,除去须根，洗净，置沸水中煮至恰无白心时，取出，晒干。所以我们平常见到的延胡索，质地硬而脆，断面黄色，角质样，有蜡样光泽，就是因为煮过的原因哦。

延胡索一般呈不规则扁球状，直径0.5～1.5cm。表面黄色或黄褐色，有不规则的网状皱纹。顶端有略凹陷的茎痕，底部常有疙瘩状突起。气微，味苦。

麝香

麝香芳香开窍、引药入经,《本草纲目》云：”盖麝香走窜，能通诸窍之不利，开经络之壅遏。”是使药，不过听说现在天然麝香市价在5万元左右／克，人工麝香按品相在3～30元／克。价格昂贵，所以一般的三伏贴里也不放麝香了。

生姜汁

生姜汁引药入脾肺经，和麝香共为使药，用鲜榨的生姜汁将三伏贴诸药粉混合均匀。分成小包装，就成了三伏贴的成品啦！

现在医院里，会根据具体的情况，对张璐的经典三伏贴配方有所调整，可能会改变配方比例，或者增加丁香、肉桂等药。今天书生告知了大家最经典三伏贴的配方和制作方法，但是大家不要轻易自制自贴三伏贴哦，一定要在医师的指导下贴敷。祝大家三伏愉快～

编辑 | 可爱的大姐姐

（转载：南京中医药大学）