黄金九月即将来临,气温转凉,昼夜温差较大,易出现上呼吸道感染等呼吸系统疾病。肠道传染病仍处在高发季节,应注意食源性疾病和肠道传染病的预防。本月是各级各类学校的开学季,人员流动性增大,托幼机构、各级各类学校、集体单位及各重点场所在持续做好新冠肺炎常态化防控的同时,还要重点防范手足口病等疾病发生。此外,在新生入学体检筛查中可能发现肺结核病例,故本月托幼机构、学校、集体单位等还需注意对结核病进行早期筛查。
新型冠状病毒肺炎
全球疫情形势依旧严峻,“外防输入、内防反弹”的压力持续存在。国内疫情刚刚平稳,学校将陆续开学,“中秋”“十一”两大节日陆续到来,人员流动性将大幅增加,我市仍面临新冠肺炎输入风险。
该病为呼吸道传染病,传染性强,人群普遍易感,潜伏期1-14天,多为3-7天。以发热、干咳、乏力为主要表现,少数伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭。
目前德尔塔变异株正在全球肆虐,近期我国本土疫情也均为德尔塔变异株引发。该变异株具有病毒载量高、复制速度快、“突破感染”发生率高、重复感染风险高的特点。
预防小贴士
1. 规范佩戴口罩,准备免洗手消毒液、消毒湿巾等物品。
2. 尽量减少去往封闭场所和人群聚集场所,减少聚餐;在封闭场所和人员密集场所佩戴口罩,注意咳嗽打喷嚏礼仪;餐厅内用餐建议间隔落座或同侧用餐,与其他人保持1米以上的距离。
3. 乘坐飞机、火车等交通工具时要遵守秩序和乘务人员管理要求,全程佩戴口罩,做好手卫生,并妥善保存票据以便查询。
4. 保持居家环境清洁,勤通风、勤晒衣被;合理膳食、加强营养、适度运动,保持健康体魄。
5. 做好个人健康监测,如出现发热、干咳、乏力等症状,及时就医并主动告知医生近期旅居史。
6. 农贸市场、食品加工厂、肉联厂等重点场所工作人员应注意场所通风消毒、从业人员健康监测等工作,严防从业人员带病上岗。
肺结核
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及多个脏器,以肺部结核感染最为常见,排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力下降或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。若能及时诊断,合理治疗,大多可获临床痊愈。
肺结核的症状
有较密切的结核病接触史,起病可急可缓,多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。
预防小贴士
1. 生活有规律
避免长期过劳和精神紧张,饮食均衡,适当进行锻炼,增强抵抗力。
2.预防与结核病有关的相关疾病
很多的疾病,如糖尿病、艾滋病、矽肺、胃肠道疾病、肿瘤、器官移植、长期使用糖皮质激素等,都可增加结核病发生机会。
3.防止结核菌传播
(1)减少结核菌播散。养成不随地吐痰的卫生习惯;结核病患者的痰应进行焚烧或药物消毒处理;病人在咳嗽、打喷嚏时,要用手帕捂住嘴或戴口罩,不要近距离面对他人大声说话;病人所用物品应经常消毒和清洗。
(2)减少环境中结核菌的浓度。结核菌容易在通风不良的较密闭环境中传播,如冬季居室内、拥挤的集体宿舍或工棚等。因此要养成定时开窗通风的习惯,尽量让日光进入室内。
(3)注意隔离,减少接触传染源。隔离排菌肺结核病人。家庭成员中的病人,除积极治疗和经常通风换气外,最好单独住一室,无条件者也要分床睡。
4.对高危人群进行预防性治疗
重点对象是新发现的排菌肺结核病人家庭内受感染的儿童,特别是5岁以下儿童和结核菌素试验反应≥15mm或有水疱的成员。
手足口病
手足口病是一种由多种肠道病毒引起的传染病,5岁以下儿童是高发易感人群。在我市,每年的6月至9月为手足口病流行季节。随着9月托幼机构开园,孩子们之间的接触机会增加,感染的风险也随之上升。
预防措施
1.家庭防病知识
①饭前便后用肥皂或洗手液等给儿童洗手,或使用有消毒功能的免洗洗手液。在把手洗干净之前,不要揉眼睛、抠鼻子、吃手,或者伸手抓东西吃。勤洗澡,喝开水,不喝生水、忌吃生冷食物,避免接触患病儿童。
②陪护人员接触儿童前,替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手消毒,并妥善处理污物。
③手足口病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被; 不要和疑似手足口病、急性胃肠炎的病人亲密接触。
④不与他人共用毛巾或其他个人物品,用一次性毛巾或纸巾清理患者的鼻咽分泌物、呕吐物、粪便等,并及时消毒被上述分泌物或排泄物污染的物体表面或环境。
⑤儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊,居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理。
⑥经常清洁和消毒(含氯消毒剂)常接触的物品或物体表面,如奶瓶、奶嘴、玩具、家具等,清洁后用消毒液进行擦拭或浸泡消毒,作用30分钟后,用清水擦拭或冲洗干净。
2.学校和托幼机构的防控措施
学校、托幼机构应有效落实因病缺课追踪登记制度、晨午检制度、患者隔离制度、返校证明制度、校室消毒措施,发现可疑病例,及时采取隔离治疗,禁止带病上课,防止疫情蔓延。
3.积极开展预防接种
针对手足口病,国内自主研发了EV71疫苗,但是目前该疫苗的接种率还不高,主要由于大家对它的认识有限,若疫苗群体接种率达到一定水平,就会在人群中产生免疫屏障,发病率会大幅度下降。目前该疫苗属于二类疫苗,需要家长自费接种。6月龄至5岁儿童可选择接种,接种2针(间隔1个月),接种前可咨询附近的接种门诊。
肠道传染病
我们日常的饮用水及食物,如果被病原体所污染,这些被污染的水和食物,经过口腔进入肠道,病原体可在肠道内繁殖且散发毒素、破坏肠粘膜组织、引起肠道功能紊乱和损害,严重影响身体健康。人体一旦感染,通过排泄物排出病原体,病原体再次污染他人,这样的传染病就是肠道传染病。肠道传染病包括细菌引起的细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、霍乱、副霍乱以及食源性疾病等;阿米巴原虫引起的阿米巴痢疾;相关病毒引起的病毒性肝炎、脊髓灰质炎(小儿麻痹)等。肠道传染病在夏秋季节高发,每年的5—10月为流行季节。
预防措施
1.在流行季节保证饮用安全卫生水(或开水),防止因失水过多而发生脱水;合理调整饮食,注意劳逸结合和保证充足的睡眠,以提高机体免疫力。
2.注意饮水饮食卫生,不喝生水,不吃腐败变质食物,尤其注意不要生食或半生食海产品、水产品。食物(包括肉、鱼、蔬菜等)要煮熟、煮透。剩余食品、隔餐食品要彻底加热后食用。外出旅游、出差、工作要挑选卫生条件好的餐厅就餐,并尽量少食凉拌菜,最好不要在路边露天小摊点就餐。
3.注意个人卫生,饭前便后及处理生的食物(鱼、虾蟹、贝类等水产品)后要用肥皂流水反复洗手。搞好家庭卫生,生熟食品要分开。保持环境清洁,消灭苍蝇、蟑螂。
4.当发生腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状时,要及时到医院治疗,以免延误病情。
内容来源:新闻大连公众号