全市首例！雅安职业技术学院附属医院成功开展一例双侧膝关节单髁置换术

日前，雅安职业技术学院附属医院成功为一位“双膝骨性关节炎”患者实施了双侧膝关节单髁置换，填补了雅安市在该技术方面的空白。

9月3日

47岁的扎西志玛来到雅安职业技术学院附属医院外二科就诊，“膝关节疼痛5年多，加重1年”的病情已经严重影响扎西志玛日常生活。经该院外二科骨科医师讨论，认为患者长距离行走后，出现双膝关节疼痛、轻度肿胀，并有逐渐加重趋势，诊断为“双膝骨性关节炎”。

“见到患者时，明显看见双腿已经开始变形，上下楼梯困难、下蹲困难。”外二科副主任医师余强说，患者由于双膝骨性关节炎继发内翻畸形，左侧尤为严重；伴随着重度疼痛与跛行，必须尽快进行手术治疗。

鉴于患者关节软骨只有部分严重损害，但双侧关节疼痛及畸形重，余强为她制定了同期双侧膝关节单髁置换的手术方案，得到她和家人的同意。在余强的带领下，所有医护人员也对患者进行了术前访视和评估。团队协作，共同为患者量身定制了一套完整的手术方案及治疗计划，以确保手术成功、达到预期效果。

9月8日，由余强主刀为扎西志玛进行了手术。

经过3个小时的精心操作，手术非常顺利，术后第二天患者即可自行下地行走，目前正在顺利康复中。

余强介绍，膝关节骨性关节炎是一种膝关节退变性的疾病，具有发病率、致残率高的特点。传统的治疗仅在终末期行全膝关节置换术，对于早、中期患者缺少良好的治疗方法。而膝关节单髁置换作为一种保膝治疗手段，正是针对中期患者的，相对于全膝关节置换而言是一种微创术式。对膝关节内侧或外侧间室进行表面置换，用以替代膝关节股骨、胫骨损伤的软骨，被称为膝关节置换中的“补牙”技术，也可以理解为只换“一半关节”。该技术不需要去除膝关节内的前后交叉韧带，最大限度的保留了患者的本体感觉和关节功能，具有创伤小，疼痛轻，恢复快的优点。

以往患者要是双膝都患有骨性关节炎，一般采用单膝手术的方式，等到患者恢复差不多后，再对另一边膝盖进行置换。此次雅职院附院骨科开展的双侧膝关节单髁置换术是雅安市首例，此项手术的成功开展标志着该院在膝关节骨性关节炎阶梯治疗方面迈上了一个新的台阶，从而减轻了患者的医疗负担，有效解决了患者的病痛，这必将为广大患者带来新的福音。

值得一提的是

扎西志玛所在的甘孜州雅江县是雅安职业技术学院的对口帮扶县。2016年底，雅安职业技术学院接受了对口雅江县精准扶贫的任务，针对一些患者家庭经济困难，医院设立了健康扶贫专项工作经费，用于补贴雅江县地方病症患者医保费用报销后的剩余医疗费用。扎西志玛是雅江县的建档立卡贫困户，此次手术实现了“零支付”。

转载来源 | 雅安职业技术学院附属医院

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