北大云开讲·回顾 | 医学永远给我们带来希望

2020-5-21 12:18:41

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关键词：北大云开讲精彩回顾医学

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4月11日，“北大教授给中学生云开讲”系列学科讲座第九讲开讲，本期嘉宾是北京大学第三医院重症医学科副主任医师薄世宁。又到了小编给你划重点的时间，满满的“干货”奉上（后附回看指南）！

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对目前疫情的看法

新冠肺炎的本质是病毒感染，人们之所以对此次疫情感到不安，其实是对未知的恐惧。事实上，病毒感染性疾病很常见，全球每年因流行性感冒去世的人数可达20万到60万。病毒和人类生活是交织在一起的。病毒的结构非常简单，外层是蛋白，内部是病毒遗传物质，但这样简单的结构却能给人类带来灾难。我们国家在这次防疫行动中做得非常好。

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医学与人类历史

病毒性疾病没有特效药，治愈的关键在于疫苗和人类的免疫系统。人类发明的第一支疫苗是针对天花的疫苗，用接种牛痘来预防天花。天花是第一个也是唯一一个人类主动成功清除的烈性传染病。

除了疫苗，医学还有很多与人类健康幸福息息相关的创举和发明。细菌感染性疾病在过去也没有特效药，在远古时代可能皮肤上的一个小伤口即可致命，这种状况直到青霉素的发现才得到改变。有了抗生素后，人类在与细菌作战中有了一席之地。疫苗、抗生素之后，医学上有了很多可以与疾病做斗争的武器。

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医学是社会最需要的职业

纵观整个社会的发展历史，疾病一直与人类相伴而行，社会的进步离不开医学。重要的职业很多，但医学是社会最需要的职业，从医者的被需求感也最强烈。不仅是在疫情期间，在平常生活中也是如此。凌晨一两点的时候我经常接到友人的求助电话，询问家人出现状况时应如何紧急处理。

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医学的价值

医学做了很多很多重要的事，如挽救生命，延续生命。新中国刚成立时中国人均平均寿命约为46岁，而现在已经达76岁以上，这是现代医学给人们带来的福祉。

但医学不仅仅是挽救生命和延续生命，它更富意义的作用是让病人的理想、社会价值、尊严得到尊重和实现。

有一位小伙子名叫塞缪尔，他的母亲怀孕二十一周时，检查发现塞缪尔患有很严重的先天性脊柱裂，脑积水。如果继续妊娠，母亲和孩子很可能都受到影响，建议放弃这个孩子。但这位母亲对医生说“我生命最大的价值是给孩子生命”。医生们想法设法地给塞缪尔创造生命的奇迹，他们打开母亲子宫为塞缪尔进行无比精细的手术，手术很顺利，当医生们将缝合子宫时，不可思议的事情发生了，塞缪尔伸出他的小手抓住了医生的手。这一幕正好被摄影记者记录了下来，这张照片的名字——《希望之手》。

是的，医学永远给我们提供希望。不仅仅让人活着、让人活得更久，更让人实现生命的价值，这也是医学存在的终极意义。

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医学汇集了所有学科的精华

医学生和医生们学习的是世界上最前沿的科学和技术。人类社会有各种不同学科，但学科领域的划分实质上是为了方便研究和学习。一切科学皆为人服务，生命是无价的。而医学，这个“一切为了生命，为了生命的一切”的学科，则是汇聚了所有学科的精粹。

就拿免疫疗法来说，随着对免疫学研究的日益深入，现代医学利用人体免疫治疗多种疾病。对急性淋巴细胞性白血病的治疗通常采用化疗，约80%的患儿可以有效缓解。但同时也有近20%的患儿化疗效果很差，小姑娘艾米莉是其中之一。为了挽救她的生命，必须更换疗法。美国宾夕法尼亚大学医学院给艾米莉采取了一种新的治疗方法。白血病频繁复发的原因之一是免疫细胞无法正确识别癌细胞。新疗法的原理则是“擦亮”免疫T细胞的“眼睛”，给它装上“GPS”，让它能够“找到、认出”癌细胞。在体外让“改装”后的T细胞增殖到一定数量，再回输给艾米莉，这些T细胞在体内发挥特异性清除作用。一周后，医生们惊喜地发现艾米莉体内的癌细胞都被清除了。

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学医可以实现人生价值

无论是做临床大夫，还是做药学研究、基础医学研究，你的每天都能充满拯救生命的成就感。医生也有委屈压抑的时候，但绝大多数都没想过离开这个行业。提供他人所需、真正改善他人的生活，学医和救死扶伤带来的成就感无可比拟。

我们只有通过学习才能成为一个理性、对身边人有帮助的的人。医学尤其如此。

医生通过辛勤工作得来的收入不属于最高层次，但足以让你可以相对体面地生活、让家里人都过得很不错。

医疗工作者们每天都在同疾病斗争，无论未来把人类命运带向何处，我们选择相信希望，就像电影里说过的一句话，因为希望是这个世界上最贵的东西，希望是我们回家的唯一方向。无论是在疫情期间还是平常。人类是一个命运共同体，而医学永远释放着光芒。这道光照亮我们前行的路，让我们在彼此搀扶和鼓舞中成长，这就是医学给人类带来的希望。

答

疑

互

动

学医会不会很辛苦？

医学的训练非常严谨。经过通识教育、基础课程学习、临床见习实习以及住院医师规范化培训，成为一位能胜任临床工作的医生，再经过专科医师规范化培训和住院总医师的培训，成为一名主治医师。

学医虽然周期较长、也比较辛苦，但医学能让你成为社会最需要的人，当你摆渡生命、不仅延伸生命的长度、更拓展生命的宽度时，你会感到这一切辛苦都是值得的。

怎么看待医患关系和伤医现象？

理想的医患关系应是联盟关系。医生和患者本就是一个战壕里的战友，面临的是同一个敌人，面对的是相同的目标。医患关系紧张，很大程度上是因为很多人把医疗当成消费，他们理所当然地认为“我花钱了，就应该享受服务”。

对医患科学的阐释应该是一种“同盟”。如果说治病是过河，那么医生就是背着病人过河的人。现在疫情期间，我们高兴地看到医患关系得到了改善，我们也相信未来将形成普遍良好的医患关系。

北大医学优势是什么？

北大医学的优势很多。首先北京大学是一所综合性大学，在这里求学，身边不仅有医学专业的同学，还有很多其他前沿学科的同学；另外北京大学有很强的附属医院。比如北京大学第六医院的精神医学全国第一，北京大学第三医院骨科的寰椎和枢椎手术做到了世界第一，三院的试管婴儿、运动医学在国内也都位居前列。所有的附属医院都具有独特的优势和实力。

什么样的人适合学医？

只要是你能够沉下心来，不是天天想玩、每天坐不住的人；只要你有一种希望——帮助自己的家人、周围的人、帮助越来越多的人，那么你就适合学医。

但学医相对偏理科，因为医学包括很多像生物化学、免疫学、解剖学等需要理科思维去理解的领域。文科生可以考虑与医学相关的专业。可能临床医学不太适合文科生，但很多学科如公共卫生管理、卫生经济学、卫生法学等，都是文科生适合学习的。

如何克服对解剖的恐惧？

其实当你加入一个学医的集体、和老师同学在一起时，你就不会对解剖感到恐惧了。浓厚的学习氛围会改变你的心理状态。

对于无法救治的病人，医生如何排解情绪？

这是一个心理承受的问题。对于无法救治的病人，如何在面对生死、面对人世间的离别时还能够保持理性，做出对患者、对家属、对自己都相对好些的判断，是每一个医生的成长必经道路。

我记得自己刚刚当医生的时候，第一次抢救危重患者是在2001年，他是一个患有重症肺炎的男子（不是病毒性肺炎）。那个时候为了抢救他的生命都不舍得下班，每天有空时都守着那位病人，但最后还是没有抢救成功。我记得当时坐在后楼道里放声大哭，哭完后好些了。

其实医生也会喝酒，挺多小医生也会凑在一起喝酒聊天、宣泄自己的情绪。但随着工作时间越来越长，并不是说你的心越来越冷，其实你会越来越发现生死本来就是我们人类必须面对的事情，做医生的人，只要是把你的专业知识做到位，只要是你能够用你的全心付出给你正在抢救的病人，那么你面对这些事情的时候你就渐渐能够做到释然了。

去年有一个很严重的腹膜炎的病人，全身器官衰竭，抢救了七天，最后也是很遗憾地没有抢救过来。等我走到后楼道的时候，发现我们的一个高大的男博士在那放声大哭，我就问他“这个病人是你的亲人吗？”他说“不是，但我抢救了这个病人七天，但我还是没能够把她救回来，我觉得对不起病人。”当时我心想，你哭吧，一个医生的精进之路又开始了。其实每个医生都是在理性和不理性之间切换，工作时间越长越理性，越能够正确面对看待一些事情。

医生是为人类的生命和健康服务的。医学永远给人类带来希望，我鼓励、也希望大家能够学医。

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