【抗击疫情·和润担当】打好中西医结合抗“疫”组合拳

打好中西医结合抗“疫”组合拳

中国中医药报 4月8日星期三 第二版头条

文/ 耿湘赵林

“以前以为中医是‘慢郎中’，没想到面对‘诡异’的新冠肺炎病毒，它却能救我的命！”几天前，91 岁的新冠肺炎患者在湖北省武汉市汉阳医院治愈出院后激动地说。

新冠肺炎来势汹汹，武汉市汉阳医院积极推动中医药及时、全面介入诊疗全过程，打出中西医结合救治组合拳，通过熏艾消毒环境、做好防护，治疗中运用中药、穴位注射、艾灸、中药外敷等，让中医药全流程、全链条参与抗疫，新冠肺炎住院患者中医药使用率100%。

发挥中医药治未病优势，未病先防

“元旦过后，医院出现过一大家子因不明原因肺炎发热、咳嗽，我当时就觉得要警惕传染，虽然那时关于新冠肺炎的一些情况尚未明晰，但用中药预防祛邪不伤正，是很稳妥的选择。”武汉市汉阳医院中医康复科主任方勇说。在方勇的主导下，中医康复科煎制中药汤剂，分发给大家。

1 月18 日，四川省成都市青白江区人民医院医生鲁某在武汉市汉阳医院参加培训，返回成都前，方勇给鲁某等参会的80 余位同仁发放科室煎制好的中药汤剂，嘱咐他们一定要按时服用。鲁某喝过后觉得汤剂太苦，难以入口，喝了一次就再未服用。回成都后，他突然发热、咳嗽，原以为感冒加重，但由于气喘严重又到过武汉，他不得不去检查，结果证实感染新冠肺炎。而培训班上的80 多位医务工作者，其中有几位密切接触者，因为坚持服用中

药汤剂半个月，均未感染。

方勇认为，抵抗非典的经验告诉我们，中医药在防治突发性、流行性、传染性疾病方面优势明显。中药能够清热、除湿、解毒、扶正，病毒、细菌千变万化，防不胜防，提升自身免疫力才是王道。

在方勇的带领下，该院中医康复科的医护人员将煎制的中药汤剂分发到密切接触人群手中，充分发挥中医治未病优势，站好“前哨岗”，为控制疫情做积极努力。

中西医结合遏制病情发展，已病防变

方勇一直坚持，对于已经确诊的新冠肺炎患者，中西医结合才能最大限度地遏制病情发展。在武汉市汉阳医院，除了常规的西医支持疗法，新冠住院患者中医药使用率达 100%，初期利用中医药手段可以防止病症由轻转重，重症阶段中西医结合救治，可以有效减少死亡。

56 岁的彭某家住武汉汉口，十几天来总觉得浑身乏力，开始并没注意，在家附近医院检查胸部CT 显示双肺散在磨玻璃影，口服抗病毒药物治疗未见好转。一直到整个人极度虚弱、无法站立才来到武汉市汉阳医院检查，检测咽拭子提示阳性，他被确诊为新冠肺炎，被收治在呼吸内科三病区。

“我是不是不行了，喘不上气，呼吸很困难，胸口憋得受不了，”彭某有气无力地对援鄂医疗队的魏春华教授说。作为山东省潍坊市卫恩医院呼吸重症专家，魏春华介绍，当时彭某体温37.5 度，并不高，但口唇紫绀，血氧分压只有 27mmHg（正常维持生命最低 60mmHg），氧饱和度只有 47%。她先给彭某高流量吸氧，并第一时间给予中西医结合穴位注射治疗，背部选取双侧定喘穴、双侧肺俞穴进行深层肌肉注射平喘、止咳、消炎的药物。

魏春华介绍，在这几个穴位注入药物，能够持续发挥比口服或静脉用药更好、更快的降气平喘作用，可以迅速有效地缓解患者憋喘症状。穴位注射治疗30 分钟后，患者的呼吸困难症状有明显缓解。彭某在后续治疗中结合氢氧雾化机吸入治疗，快速改善血氧饱和度、咳嗽、胸痛等症状，减少肺组织损伤，治疗后，彭某的病情逐渐好转。

35 岁的童某，因发热、乏力、腹泻、纳差、咳嗽及呼吸困难就诊，CT 提示双肺大面积感染，核酸检测阳性，抗炎、抗病毒治疗一周后未有任何好转。因为床位紧缺，收入院时他已发病21 天，一直因呼吸困难无法入睡。武汉市汉阳医院中医康复科医生余国辉为其开具宣肺透邪、解毒通络、癖秽化浊、健脾除湿的中药饮片，服用 3 日后症状完全消失。

2”的效果。

做好中医药康复服务，愈后防复

武汉市汉阳医院康复门诊的医护人员接诊过几例治愈出院后又出现低热自汗、手心发烫、口干口苦、喘闷心慌等症状的患者。针对这类情况，武汉市汉阳医院中医康复科充分发挥该院中医药康复优势，为恢复期患者提供中药汤剂、中医外治、药膳食疗、呼吸锻炼、传统功法保健指导等一系列中医药服务。

“新冠肺炎患者主要是肺泡渗出增加，影响肺泡氧合。肺康复的重点是肺功能的锻炼，使气道打开，改善肺通气及肺容量。恢复期主要是通过益气健脾、补肺养阴、化痰通络等方法，结合火罐、针灸、刮痧、食疗、心理治疗等非药物疗法帮助病人恢复。”方勇说。很多病人经以上治疗，自汗消失，心慌胸闷大为好转，该院还建议出院后患者在口服中药的基础上，进行缩唇呼吸、吹气球、八段锦等康复治疗，为肺功能的彻底恢复打下坚实基础。

武汉市汉阳医院中医康复科主治医师平懋华介绍，之前负责新冠肺炎医学康复驿站巡诊任务时发现，新冠肺炎患者中，患有高血压、糖尿病等基础疾病的老年人康复周期会更长一些，他们常常有腹胀、失眠等不适。在武汉市汉阳医院，医生会指导新冠肺炎康复期的腹胀患者按摩脐周、足三里，失眠患者按压内关、神门、三阴交、太冲，在康复方面，充分发挥了中医药特色优势。

转载：武汉和润联合体微信公众号