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医生的名义 | 呐，小姐姐，你是个主治医师啊…
呐，小姐姐，你是个主治医师啊…
《外科风云》剧照
据说这个镜头，让一群真医生兴奋得不行：啊我也好想领着一群主任查房啊
医生的名义
我国的医生职称
我国医疗技术专业职称分四类，即医师，药师，技师，护师。
在医师方面，从低到高分为初级职称（助理医师、住院医师)、中级职称（主治医师）、副高级职称（副主任医师）、正高级职称（主任医师）。
在医院中，主任（中）医师，主任（中）药师，主任护师，主任技师，都是正高职称，以此类推。
《外科风云》剧照
是不是《人民的名义》中，正厅级、副省级、副国级还傻傻分不清楚？这个主治医师小姐姐威风凛凛的领着副主任查房，在现实中可能活不过一集吧。
从实习小医生到主任医师的路有多远？我们就着这张图，好好研究一下。
- 起步阶段：实习医生 -
一个主流医学生成长之路的必经
医学生拿到毕业证的条件之一是在医院进行大约一年的临床工作，大约在毕业前一年。
此时的医学生，称为实习医生。进入临床的医学生们要跟医院里的老师们进行学习，打下手，完成力所能及的操作，科室轮转是少不了的。查房，写病历也是其职责之一。
《实习医生格蕾》剧照
- 初级称号： 住院医师 -
这可不是专门负责安排病人住院的医师！
医学生毕业，行医道路上的他们，两证必不可少：执业医师资格证书与住院医师规范化培训合格证书。执业医师资格证书，是毕业生获得行医的许可证，成为住院医师，在本科毕业一年后，可考取；而规培，是现代医院要求的必要培训之一。
当前，有三种路径供毕业生参考：
一、5年本科毕业，直接以社会人身份参加3年规培后参加工作。
二、5年本科毕业，考入专业型研究生，3年毕业后参加工作。
三、高中毕业后直接录入“5+3”学制，通过5年相关课程学习并考核合格后，可免试进入专硕学习阶段，3年毕业后参加工作。
住院医师是初级医师，工资少，事儿多。他们既不是住院的医师，也不是专门负责安排病人住院的医师，他们是参与查房，执行上级医生的医疗方案的人。
他们24小时在岗，联系保持畅通，发生紧急情况，就及时到场工作。刚毕业的医学生就将成为住院医师，工作三到四年后大致为住院总医师，需要负责更多的工作和职责。
现实中，南医大一附院产科查房的场景
住院，住院，忙到住在医院里。
受主治医师直接管理，他们忙于医疗卫生的第一线，收治病人、记录病程、在上级医师指导下开医嘱、进行某些临床操作。
“住院医师”是医生们的“初级称号”，不满足现状的青年医生们，向着主治医师的中级称号前进。
- 中级称号：主治医师 -
看病都是主治医师说了算？这是进阶之路
欢迎来到“主治医生副本”，获得医师资格的住院医生们经过五年工作（包括规培），正式向“中级职称”迈开步伐。考试，科研，培训，他们翻过一座又一座大山，成为主治医师！
然而，这只是刚刚开始，科研、教学一个不少，查房、门诊缺不了你。
主治医师为职称，不同于“主诊医生”或“主诊大夫”。
医院各科室将床位分配给各医生，每一床位主要负责的医生，就被患者和同行称为“主诊医生”或“主诊大夫”，他们可由住院医师、主治医师和副主任医师担任。
医生，是职业；
医生在医院可能担任院长、主任、科长这些职务。
医师职称，是学术和技术能力的体现。
《心术》剧照
住院医师一般负责几张病床，主治医师一般管理几个住院医师。
主治医师需要按时查房指导住院医师进行诊断、治疗工作，主持临床案例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，掌握患者的健康情况。
- 高级称号：副主任医师 -
指导下级医师工作是重中之中
成为副主任医师，在临床系统中可以算得上是一位高端玩家，想要成为他们，要求则更加苛刻：需在自己所在的主治医师岗位上任职五年，科研要求必不可少，考试对你来说都是小意思，还要有良好沟通能力。
拥有了副主任医师职称，被别人称“主任”两字，早已经历风雨的你也便波澜不惊。
副主任医师居于主任医师之下，主治医师之上，为副高级职称，负责的事务也多很多。
首先，他们指导下级医师的工作；
其次会有门诊、病房、出诊、会诊、值班、查房等医疗任务。
他们亲自参加或主持对危重患者的抢救。主任医师和担任科主任或业务副主任的副主任医师，每周至少查房一次，了解患者病情，对治疗方案提出指导意见。
- 终极称号：主任医师 -
或许，是每个医生的梦想
或许，主任医师是每个医生的梦想。在医院中，这需与“科主任”相区分。
科主任，是指医院某科室的行政职务，并非指职称；而主任医师是职称名称。
现实中，南医大二附院的医生们
主任医师在副主任医师之上，是当前医生职称的最高级别，属于正高级别。
但高级别并不代表清闲，主任医师需指导下级工作，定期查房并参加疑难病例的讨论、会诊。定期门诊工作也不能免去，还需要指导科研工作的开展并严格执行传染病报告和管理制度。
- 这是一个终身学习的职业 -
医生的职称会不会降？
医生的职称与其医术、临床经验和科研成绩等直接相关，职称升上去之后，一般不会降低。但是在通过了职称晋升考核后，还需要医院下聘书。如果没有被医院聘任是不被视为相应等级的医生的，亦不能挂上相应的胸牌。
胸牌对于一个医生来说很重要的，像这个小姐姐一样随便给人，在现实中也是不可能的。
《外科风云》剧照
- 国外医生的职称 -
以美国为例
在美国，临床医生（clinician）有住院医生（resident）和主诊医生（attending physician）之分，住院医生（正在接受培训，没有资格独立行医）和主诊医生（完成培训，独立行医），没有评职称的过程。
到了attending physician之后，会把一部分精力用在科研上。
主诊医生是终身的。主诊医生和学术职称是两码事。医生评学术职称，过程和中国差不多，涉及到教学，论文数和论文的质量。学术职称由医学院授予。
《豪斯医生》剧照
Clinical doctors in the United States are dividedinto clinician and doctor focusing on research. Clinical doctor classifyresident and the attending physician, resident (under training, have noqualified independent practice) and the attending physician (complete training,independent practice). There is no professional evaluation process. The doctoris lifelong. Doctor and academic titles are two different things, do not havesome sort of "symmetry" as domestic relations. Physicians canacademic to professional evaluation, the process is similar to China, involvesteaching, paper number and the quality of the paper. Academic title ispresented by the medical school.
转载自南京医科大学官微
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