【鹊华·百家】警惕过敏性鼻炎发展成哮喘

2020-6-16 14:11:11

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【鹊华·百家】警惕过敏性鼻炎发展成哮喘

山东中医药大学

很多人听说过敏性鼻炎治疗起来比较麻烦后，干脆选择不理或者随便对付。然而，你可能不知道的是，过敏性鼻炎有可能会发展成哮喘。最近国外研究证实，伴有气道反应性增高的过敏性鼻炎患者，如果不进行正确的治疗，大多数可发展成哮喘，或成为隐匿性哮喘。

1、什么是过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是指特定人群接触过敏原后，产生过敏反应，表现出鼻部的一系列典型症状，包括阵发性打喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒，部分伴有嗅觉减退。有季节性和常年性之分。普通的感冒也会出现流涕，鼻塞，鼻痒，打喷嚏等症状，通常1周左右会自愈，如反复发生或久治不愈，就应注意可能是过敏性鼻炎。

2、什么是过敏性哮喘

过敏性哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，典型的临床表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状，多在夜间和(或)凌晨发生。在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘，患者表现为无明显诱因咳嗽2个月以上，夜间及凌晨常发作，运动、冷空气等诱发加重。

3、过敏性鼻炎和哮喘有什么关系

哮喘与过敏性鼻炎同属过敏性疾病，并且同属于呼吸系统，一个是下气道，一个是上气道。由于上呼吸道黏膜和下呼吸道黏膜有着解剖上的连续性，过敏性鼻炎的上呼吸道炎症极易向下蔓延，导致过敏性支气管炎症和哮喘。同时过敏性鼻炎的上呼吸道和哮喘的下呼吸道有着相同的免疫功能缺陷，过敏性鼻炎和哮喘也有相似的发病机制，因此从病理生理上讲过敏性鼻炎也很容易伴发哮喘。

据有关调查显示，哮喘患者中约80%伴有过敏性鼻炎；过敏性鼻炎患者中约40%伴有哮喘，过敏性鼻炎使哮喘危险性增加3倍，往往先有鼻炎再发展成哮喘。治疗过敏性鼻炎也可以改善哮喘症状。近年来两病的发病率逐年上升，已成为全球性健康问题，世界变态反应组织( World Allergy Organization，WAO) 正式提出过敏性鼻炎哮喘综合征( combined allergic rhinitis and asthma syndrome，CARAS) 这一新的医学诊断名词，并指出过敏性鼻炎和过敏性哮喘需要整体对待，并且进行联合诊断和联合治疗。

因此，过敏性鼻炎患者应重视并积极治疗和控制其发作，医生应评估其有无发展为哮喘的可能；反之，哮喘患者应重视过敏性鼻炎，同时预防和治疗上下呼吸道炎症才能预防哮喘或完善过敏性鼻炎的治疗。

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