MIAMI — Severalbiomarkers of neovascularization in age-related macular degeneration, such assecondary small vessel branching and greater fractal dimension, can beidentified in patients by using OCT angiography.
“Immature[neovascularization] may begin as a tangle of vessels and matures as aradiating lesion to core feeder vessels. ... Once they become mature we want tolook at whether they’re quiescent or active. We have been able to identifythese features indicating activity, whether they’re qualitative features orquantitative features, and the area and density may be biomarkers once you lookat these lesions long term,”DavidSarraf, MD,said at Angiogenesis, Exudation, andDegeneration 2017.
Using OCT angiography,ophthalmologists can identify biomarkers of activity. Sarraf said greaterfractal dimension, peripheral arcades with anastomoses and secondary smallvessel branching are all biomarkers of activity. However, absent peripheralarcades, lower fractal dimension, large dilated straight vessels and absence ofsecondary branching are biomarkers of inactivity, he said.– byRobert Linnehan
译
文
如
下
OCT血管造影术可用于识别新生血管活动的生物标记
迈阿密--一些老年性黄斑病变的新生血管标记,例如次级小血管分支和较大的碎片结构--可以通过OCT血管造影术发现。(注:OCT血管造影术,英文为angi OCT,又叫angioOCT,是一种不需要向静脉注入造影剂的无创检查方法,实际是血管显影技术,可重复性好,一个部位可以像CT或磁共振一样,扫描多个层面,呈现近似立体的血管图像,这就是文章中提到的分级维度问题。有些体征,比如新生血管在一张片子上看起来像,如果连续多张片子都有这个图形,就可以说明这个新生血管的位置、走向、大小等很多问题。而传统血管造影FFA是需要注射造影剂的,有些患者会对造影剂过敏,FFA就不能做了,影响下一步诊断治疗,同时FFA有时间限制,因为造影剂体内代谢时间较短,整个操作过程只能在短时间内一次性完成,一旦时间超过了,之前的现象就错过了,不可重复。)
DavidSarraf, MD在大会上表示,“新生血管的形成通常始于一团乱麻一样的血管,形成后造成对中央滋养血管的放射性损伤(注:滋养血管是个医学名词。这句话的意思是新生血管先形成一簇血管团,乱麻样,非正常血管结构,然后向外放射状生长,由于血管管壁结构非正常,因此容易破裂出血,造成影响)。在它们形成后我们需要观察其处于静止还是活动状态。我们现在已经能够找到确定它们活动性的定量以及定性的特征,其范围和密度都可以作为观察长期病变的生物标记。”
通过OCT血管造影术,眼科医师可以确定血管生物标记的活性。Sarraf表示较大的碎片结构,周边含有血管吻合的拱形结构和次级小血管分支都是血管新生活动频繁的生物标记。然而,缺少周边的拱形结构,低级碎片结构,扩张的(注:血管扩张是代偿期,自行调节的表现)以及缺少次级血管分支的血管都是血管新生活动不频繁的生物标记。——编辑整理Robert Linnehan
译
赵天明
2015级临床15班
指导教师:大连何氏眼科医院单良
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